通常情况下，顽固性高血压是患者经过治疗后，血压仍然在目标水平之上，或至少需要4种降压药物才能使血压达标，主要见于老年人顽固性高血压患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。日常生活中，患者应避免劳累，注意规律作息，保持一个平和的心态，尽量少食用胆固醇高的食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
顽固性高血压是高血压在联合应用三种以上降压药物后都不能使血压维持在正常水平，这是由于生活习惯因素导致。平时注意低盐饮食，适当的进行体育锻炼，保持心情愉悦，戒烟戒酒，同时根据自己的情况选择适合自己的降压药物治疗。
由于合并疾病的不同，顽固性高血压的症状有以下几种：
1.高血压突发，心功能不全，主要表现为呼吸困难、心慌。
2.高血压危象后，出现颅内损伤，出现头晕、头痛等症状，严重时可出现神志不清。
3.当肾脏受损时，会出现肾脏的损伤，如不能进食，纳差，尿量减少等。
临床症状不固定，在日常生活中，要注意观察患者的血压，防止突然出现的高血压，造成严重的后果。
顽固性高血压需在医生指导下合理地用药。
对于顽固性高血压，可以选用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素、二受体拮抗剂、钙拮抗剂、长效噻嗪类利尿剂等三种药联合使用的方案，配合利尿剂和利尿剂联合使用，能够针对血压升高的多种机制，达到平衡高效降压的效果。最终高血压患者需要根据自己的症状，在医生的指导下调整药物，可以有效减少不良反应出现的概率。
一般情况下，顽固性高血压的病因包括生活方式与行为、使用干扰治疗药物、继发性原因等。具体分析如下：
1、生活方式与行为：长期精神压力大、过量摄取钠盐、过量饮酒、吸烟、肥胖等。
2、使用干扰治疗药物：如非麻醉止痛药、非甾体抗炎药、糖皮质激素、促红细胞生成素、避孕药物、天然甘草片以及含麻黄的中成药等。
3、继发性原因：肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多、嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄、颅内肿瘤等继发性原因。
顽固性高血压可通过详细询问患者用药情况、症状等来诊断。
如果确诊为难治高血压，则在三种以上的降压药中，一种为利尿剂，并且各用药的用量均符合治疗要求，但血压仍然没有恢复到正常值。医生一般会询问病人的用药状况，并对血压进行早、中、晚的监测，在不同的位置测量血压，就能反映出血压的不同。
对于心律不齐的高血压病人，例如房颤，应采用人工汞血压计进行血压监测；如果心跳正常，可以使用电子血压计或人工血压计。